ПРОТОКОЛ № 3
ДНІПРОПЕТРОВСЬКА ОБЛАСНА ДЕРЖАВНА АДМІНІСТРАЦІЯ ДЕПАРТАМЕНТ ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я
ПРОТОКОЛ № 3 засідання колегії департаменту охорони здоров'я облдержадміністрації
25 травня 2017 року м. Дніпро пр. О.Поля,1, 3 поверх, зала засідань Початок: 11.00
| Головувала: ЛУГОВА Олена Володимирівна | Виконуюча обов’язки директора департаменту охорони здоров’я облдержадміністрації |
Присутні члени колегії:
| 1. | ЛИХВАР Ольга Петрівна | Начальник відділу організаційного забезпечення та роботи із зверненнями громадян департаменту охорони здоров’я облдержадміністрації, секретар колегії |
| 2. | ЛЕХАН Валерія Микитівна | Завідуюча кафедрою соціальної медицини, організації та управління охороною здоров’яДЗ «Дніпропетровська медична академія», професор (за згодою) |
| 3. | ПАДАЛКО Людмила Іванівна | Головний лікар КЗ «Дніпропетровський обласний перинатальний центр зі стаціонаром» Дніпропетровської обласної ради |
| 4. | ПАВЛОВ Володимир Олексійович | Заступник голови обласної ради по виконавчому апарату з питань супроводження реформування системи охорони здоров’я – радник голови обласної ради (за згодою) |
| 5. | ВАЛЕВСЬКА Людмила Михайлівна | Голова Дніпропетровської обласної організації профспілки працівників охорони здоров’я України |
| 6. | МУРАШКО Костянтин Віталійович | Начальник управління охорони здоров’я Криворізької міської ради |
| 7. | РОСТОЧИЛО Світлана Сергіївна | Начальник КЗ «Дніпропетровський обласний інформаційно-аналітичний центр медичної статистики» Дніпропетровської обласної ради |
| 8. | СЕРДЮК Антоніна Андріївна | Головний лікар КЗ «Обласна станція переливання крові» |
Запрошені: керівництво облдержадміністрації,директора департаментів, начальники управлінь та завідуючі відділами охорони здоров’я міських рад та райдержадміністрацій; керівники закладів охорони здоров’я, культури, освіти, які фінансуються з обласного бюджету, закладів охорони здоров’я мм. Дніпро, Кам᾿янське, Кривого Рогу, центральних міських лікарень, центральних районних лікарень, центрів первинної медико-санітарної допомоги, станцій швидкої медичної допомоги, начальники спеціалізованих медико-санітарних частин. ПОРЯДОК ДЕННИЙ: I.Стан надання трансфузіологічної допомоги мешканцям Дніпропетровської області. СЛУХАЛИ:
| СЕРДЮК Антонину Андріївну | головного позаштатного спеціаліста ДОЗ ОДА з питань трансфузіології |
Вирішили:
- Головним лікарям центральних міських та центральних районних лікарень, керівникам обласних лікувально-профілактичних закладів взяти під особистий контроль:
1) Організацію надання трансфузіологічної допомоги хворим у підпорядкованих лікувальних закладах, у тому числі комплектування донорських кадрів серед родичів пацієнтів. 2) Проведення розрахунків потреб у компонентах і препаратах крові, відповідно до об’ємів надання медичної допомоги, створення у підпорядкованих лікувально-профілактичних закладах ургентних запасів компонентів і препаратів крові та забезпечення їх постійного поновлення і належних умов зберігання. Термін: постійно 3) Укомплектованість кабінетів по переливанню компонентів крові у підпорядкованих лікувальних закладах набором предметів для проведення основних проб перед переливанням трансфузійних середовищ відповідно до вимог галузевого законодавства. Термін: постійно 4) Затвердження та своєчасне оновлення списків лікарів, які допущені до операції переливання компонентів і препаратів крові у підпорядкованих лікувальних закладах та забезпечення проходження курсів по ізосерології та профілактиці післятрансфузійних ускладнень лікарями та медичними сестрами, які переливають компоненти та препарати крові хворим, не рідше як один раз на п’ять років. Термін: щорічно до 10 січня поточного року 5) Функціонування системи самоконтролю, внутрішнього контролю при наданні трансфузіологічної допомоги у лікувально-профілактичних закладах. 6) Проведення аналізу доцільності призначення трансфузійної терапії, ведення медичної документації та післятрансфузійного нагляду за хворим. Результати щорічно заслуховувати під час засідання медичних нарад. Термін: щорічно 7) Надання до департаменту охорони здоров’я облдержадміністрації інформації про важкі несприятливі випадки чи ускладнення, що виникають під час або після переливання крові та її компонентів та можуть бути пов’язані з якістю та безпекою крові та її компонентів. Термін: негайно при виникненні 8) Недопущення переливання цільної крові та трансфузій компонентів крові,не обстежених на ВІЛ та ВІЛ-асоційовані інфекції.
- Головним лікарям станцій переливання крові взяти під особистий контроль:
1) Прийняття заходів по раціональному і ефективному використанню крові та її компонентів шляхом впровадження новітніх технологій виготовлення трансфузійних середників. 2) Виконання заходів по інфекційній безпеці донорської крові та її компонентів, порядку контролю за дотриманням показників безпеки та якості донорської крові та її компонентів. 3) Надання лікувально-профілактичним закладам своєчасної консультативної та методичної допомоги з питань організації надання трансфузіологічної допомоги хворим. 4) Використання раціональне та своєчасне матеріальних цінностей, які отримуються закладами централізовано за кошти Державного та обласного бюджету. 5) Щорічну перевірку лікувально-профілактичних закладів Дніпропетровської області з питань організації надання трансфузіологічної допомоги. Термін: постійно
- Головному позаштатному спеціалісту з трансфузіології ДОЗ ОДА Сердюк А.А.
1) Надати до департаменту охорони здоров’я облдержадміністрації пропозиції щодо оптимізації роботи закладів служби крові в регіоні; Термін: до 01 липня 2017 року 2) Взяти під особистий контроль виконання наказу Міністерства охорони здоров’я України від 14.12.2010 року № 1112 «Про затвердження Положення для установ переливання крові (щодо організації управління системою якості і безпеки донорської крові та її компонентів)» та наказу головного управління охорони здоров’я облдержадміністрації від 01.07.2011р. № 569 «Щодо організації управління системою якості та безпеки донорської крові та її компонентів»; 3) Забезпечити своєчасність розподілу, звітності та контролю за раціональним використанням матеріальних цінностей отриманих закладами служби крові на виконання заходів Державних та обласних програм по удосконаленню розвитку донорства та надання трансфузіологічної допомоги; 4) Надавати щорічно до департаменту охорони здоров’я пропозиції щодо перевірки лікувально-профілактичних закладів області з питань надання трансфузіологічної допомоги. Термін: постійно
- II. Аналіз надання медичної допомоги пацієнтам з ВІЛ/СНІД у2016 році.
СЛУХАЛИ:
| ЧУХАЛОВУ Ірину Віталіївну | головного позаштатного спеціаліста ДОЗ ОДА з питань ВІЛ/СНІДу |
Вирішили:
- Директорам департаментів охорони здоров’я, начальникам управлінь (відділів) охорони здоров'я міських рад, головним лікарям лікувально-профілактичних закладів, начальникам спеціалізованих медико-санітарних частин (за згодою), головним лікарям центрів первинної медико-санітарної допомоги забезпечити:
1) Проведення скринінгових досліджень населення на ВІЛ, у тому числі швидкими тестами, на засадах добровільності, конфіденційності та безоплатності. 2) Фінансування заходів щодо проведення скринінгового обстеження на ВІЛ загального населення відповідно до вимог чинного законодавства. 3) Наявність у підпорядкованому закладі запасу швидких тестів з метою проведення, у разі необхідності, невідкладної діагностики ВІЛ-інфекції . Термін: постійно
- Головним лікарям закладів охорони здоров’я, на базі яких функціонують центри СНІДу, кабінети «Довіра» запровадити заходи щодо охоплення антиретровірусною терапією 90% ВІЛ-позитивних осіб, які перебувають на диспансерному обліку у закладі:
1) Провести аналіз диспансерної групи з метою встановлення достовірної активної диспансерної групи (особи, які відвідали лікаря-інфекціоніста, щонайменше 1 раз на рік) Термін: до 01 липня 2017 року 2) Вжити комплекс заходів з пошуку і залученню до медичного спостереження з подальшим вирішенням питання щодо призначення антиретровірусної терапії ВІЛ-позитивним особам, які втрачені з медичного нагляду Термін: до 01 липня 2017 року, у подальшому постійно 3) Забезпечити особистий контроль виконання плану набору пацієнтів на антиретровірусну терапію та призначення лікування відповідно до вимог національних протоколів надання медичної допомоги ВІЛ-позитивним та хворим на СНІД. Термін: постійно 4) Провести робочі зустрічі з керівниками неурядових організацій, які співпрацюють із закладом (за згодою) з метою відпрацювання спільних підходів щодо залучення ВІЛ-позитивних пацієнтів до лікування. Термін: до 01 липня 2017 року
- Головному позаштатному спеціалісту з питань ВІЛ/СНІДу департаменту охорони здоров’я Дніпропетровської облдержадміністрації (Чухалова):
1) Посилити контроль та розробити план заходів щодо залучення населення області до скринінгового тестування на ВІЛ та доведення виявлених ВІЛ-позитивних осіб до центрів СНІДу, кабінетів «Довіра» для здійснення подальшого медичного спостереження за ними. Термін: до 01 липня 2017 року 2) Підготувати та надати на розгляд департаменту охорони здоров’я пропозиції щодо оптимізації роботи кабінетів «Довіра» та центрів СНІДу області. Термін: до 01 липня 2017 року III. Аналіз роботи фтизіатричної служби Дніпропетровської області. СЛУХАЛИ:
| ГРАНКІНУ Наталію Вячеславівну | головного позаштатного спеціаліста ДОЗ ОДА з фтизіатрії |
- Заступнику міського голови - директору департаменту охорони здоров’я населення Дніпровської міської ради, директору управління охорони здоров’я виконкому Криворізької міської ради, директору департаменту охорони здоров’я та соціальної політики Кам᾿янської міської ради, начальникам управлінь (відділів) охорони здоров’я міських рад, головним лікарям лікувально-профілактичних закладів вторинного та третинного рівнів надання медичної допомоги, головним лікарям центрів первинної медико-санітарної допомоги:
1) Взяти під особистий контроль планування та організацію проведення профілактичних оглядів населення на туберкульоз у регіональних та підпорядкованих закладах області. Термін: постійно, щороку 2) Забезпечити особистий контроль своєчасного виявлення хворих на туберкульоз на ранніх етапах захворювання всіма доступними методами діагностики. Термін: негайно, постійно 3) Проводити своєчасний розбір занедбаних випадків туберкульозу із залученням представників фтизіатричної служби, встановлення причин несвоєчасного виявлення захворювання. Термін: постійно 4) Провести аналіз причин смерті громадян від туберкульозу на підпорядкованих територіях за 2015 - 2016 роки та поточний період 2017 року. Інформацію надати до департаменту охорони здоров’я облдержадміністрації. Термін: до 01 липня 2017 року 5) Забезпечити контроль за впровадженням в діяльність лікувально-профілактичних закладів заходів з діагностики туберкульозу (метод флюорографічного обстеження, рентгенологічні методи, метод мікроскопії мокротиння, молекулярно-генетичні методи тощо). Термін: постійно 6) Фінансування заходу щодо надання соціальної підтримки хворих на туберкульоз на амбулаторному етапі лікування. 7) Забезпечити скринінгове обстеження на туберкульоз дитячого населення на підпорядкованих територіях (100% охоплення туберкулінодіагностикою). 8) Забезпечити 100% обстеження на ВІЛ – інфекцію осіб із підозрою захворювання на туберкульоз на етапі діагностики. Термін: постійно 9) Надати до головного позаштатного спеціаліста з фтизіатрії департаменту охорони здоров’я облдержадміністрації інформації щодо потреби в навчанні медичних працівників підпорядкованих закладів, необхідних тем семінарів. Термін: до 01 липня 2017 року 10) Прийняти невідкладні заходи щодо створення та укомплектування кабінетів контрольованого лікування відповідно до вимог Стандарту інфекційного контролю за туберкульозом в підпорядкованих закладах. Інформацію про виконання надати до департаменту охорони здоров’я облдержадміністрації. Термін: до 01 липня 2017 року 11) створити належні умови для впровадження в підпорядкованих закладах системи амбулаторного лікування хворих на туберкульоз із обов’язковим дотриманням принципу щоденного контролю за прийомом протитуберкульозних препаратів. Визначити відповідальних осіб з проведення амбулаторного лікування хворих на туберкульоз. Інформацію про виконання надати до департаменту охорони здоров’я облдержадміністрації Термін: до 01 липня 2017 року 12) Взяти під особисту відповідальність раціональне, своєчасне використання матеріальних цінностей, які отримуються закладами централізовано за кошти Державного, обласного бюджету та гуманітарної допомоги. Термін: негайно та постійно
- Головним лікарям протитуберкульозних спеціалізованих лікувально-профілактичних закладів:
1) Провести аналіз ефективного використання ліжкового фонду підпорядкованих закладів. Інформацію із пропозиціями підвищення використання ліжкового фонду надати до департаменту охорони здоров’я облдержадміністрації. Термін: до 01 липня 2017 року 2) Забезпечити контроль в підпорядкованих закладах за дотриманням чинних стандартів та протоколів надання медичної допомоги хворим на туберкульоз. Термін: постійно 3) Провести аналіз ефективності лікування хворих на туберкульоз на стаціонарному етапі в підпорядкованих закладах та вжити заходів щодо підвищення зазначеного показника. 4) Забезпечити дотримання в підпорядкованих закладах Стандарту інфекційного контролю за туберкульозом, затверджений наказом Міністерства охорони здоров’я України від 18 серпня 2010 року №684 “Про затвердження Стандарту інфекційного контролю за туберкульозом в лікувально-профілактичних закладах, місцях довгострокового перебування людей та проживання хворих на туберкульоз”. Термін: постійно 5) Провести аналіз раціонального та цільового використання протитуберкульозних препаратів в підпорядкованих закладах та забезпечити запас зазначених лікарських засобів терміном не менше ніж 12 місяців. Термін: до 01 липня 2017 року 6) Забезпечити персональний контроль за раціональним та цільовим використанням протитуберкульозних препаратів. Термін: постійно
- Головному позаштатному спеціалісту з фтизіатрії департаменту охорони здоров’я облдержадміністрації (Гранкіна):
1) Провести перевірку спеціалізованих протитуберкульозних закладів щодо ефективності використання ліжкового фонду, дотримання чинних стандартів та протоколів надання медичної допомоги хворим на туберкульоз, раціонального та цільового використання протитуберкульозних препаратів та дотримання в підпорядкованих закладах Стандарту інфекційного контролю за туберкульозом. Термін: впродовж липня - жовтня 2017 року 2) Забезпечити контроль за ефективністю лікування хворих на туберкульоз на стаціонарному та амбулаторному етапі. Розробити план заходів щодо підвищення ефективності лікування хворих на туберкульоз та забезпечити контроль впровадження його в усіх лікувально-профілактичних закладах області, що надають медичну допомогу хворим на туберкульоз. Термін: до 14 липня 2017 року 3) Забезпечити контроль за ефективністю проведення профілактичних оглядів населення на туберкульоз в області. 4) Провести перевірку лікувально – профілактичних закладів області, що забезпечують планування та проведення профілактичних оглядів населення на туберкульоз з питання якості планування профоглядів, якості формування груп ризику, які підлягають щорічному обстеженню на туберкульоз та ефективності виявлення хворих на туберкульоз на підпорядкованих територіях. Термін: впродовж 2017 року Питання в порядку контролю.
- I. Про дотримання виконавської дисципліни.
Вирішили:
- Заступникові міського голови - директору департаменту охорони здоров’я Дніпропетровської міської ради, директору департаменту охорони здоров’я та соціальної політики Кам᾿янської міської ради, начальникам управлінь та відділів охорони здоров’я міських рад та РДА, керівникам закладів охорони здоров'я, культури, освіти, які фінансуються з обласного та місцевих бюджетів, керівникам центрів первинної медико-санітарної допомоги, керівникам станцій швидкої медичної допомоги, начальникам спеціалізованих медико-санітарних частин
1) Вжити невідкладних заходів щодо посилення виконавської дисципліни в підпорядкованих закладах, здійснення постійного контролю за безумовним виконанням указів, розпоряджень, доручень Президента України, документів Кабінету Міністрів України, розпоряджень та доручень голови облдержадміністрації, наказів Міністерства охорони здоров’я України та департаменту охорони здоров’я обласної державної адміністрації, поліпшення якості та стилю роботи зі службовими документами, недопущення порушень термінів виконання контрольних документів. Термін: постійно Виконуюча обов’язки директора департаменту О.В.ЛУГОВА Секретар колегії О.П.Лихвар
